Зашто не можемо да скренемо поглед са случаја Бриттнеи Поолав
У јануару 2020, Бритни Пулоу је отишла код лекара за помоћ. 19-годишњак је имао имала побачај . Када је стигла у Меморијалну болницу округа Команч у Лотону у Оклахоми, са пупчаном врпцом још увек причвршћеном за фетус, признала је болничком особљу да је користила метамфетамине и марихуану док је била трудна. Убрзо је ухапшена и оптужена за убиство из нехата. Пошто није могла да плати кауцију од 20.000 долара, Пулау је била у затвору више од 18 месеци, у време када је ризик од смрти од корона вируса био већи. 2,3 пута више за затворене људе. Овог месеца, порота осуђена после мање од три сата разматрања. Пулау, који је припадник нације Команча, осуђен је на четири године затвора.
јеф холм емили маинард
Као лекар хитне помоћи, сматрам да је њена осуда срамотна. Као жена и грађанин, згрожена сам и љута.
У свом послу сам обавештавао пацијенте да можда имају побачај или су га већ имали. Био сам сведок разних емоција као одговора: олакшање, обамрлост, захвалност и сломљено срце . Из прве руке сам видео колико је важно уверити пацијенте да нису криви за губитак - и као лекари, ми смо формално обучени да кажемо пацијентима да се побачаји дешавају из толико разлога који немају никакве везе са њиховим понашањем. Другим речима: јесте није њихова кривица .
Одбацујем аргумент да када дође до побачаја, криви су људи који их пате. И ја сам уплашен. У Оклахоми и 24 друге државе пружаоци здравствених услуга су обавезна да пријави сумњу на пренаталну употребу дрога полицији. Овај случај би могао да буде преседан који ће убедити пацијенте да ускрате неопходне информације или да се потпуно одрекну медицинске неге - јер када виде овај случај, чуће једну важну поруку: Не верујте лекару.
Као лекари, ми смо формално обучени да кажемо пацијентима да се побачаји дешавају из толико разлога који немају никакве везе са њиховим понашањем.
Ја нисам једина. Консензус из сваке веће стручне медицинске и јавноздравствене организације противи се кривичним санкцијама или грађанској одговорности за штетно понашање труднице према фетусу. Изјаве организација попут Америчког медицинског удружења, Америчког колеџа акушера и гинеколога и Америчке академије педијатрије називају такве акције неприкладан , јер могу да ометају правилан медицински третман и комуникацију, и зато што су поремећаји злоупотребе супстанци болести које захтевају лечење, а не затварање .
У Пулаовом случају, тужиоци су приметили да је фетус обдукциони извештај пронашао доказе о неспецифицираној урођеној абнормалности и абрупцији плаценте и хориоамнионитису поред позитивних тестова на метамфетамин и амфетамин (хемикалије које су колоквијално познате као мет).
Не можемо идентификовати шта је изазвало Поолаов побачај само на основу ових налаза. Арупција плаценте, када се постељица одвоји од материце пре рођења, јавља се у 1 у 100 трудноће. Хориоамнионитис, инфекција амнионске течности, може се наћи у до 4 од 100 трудноће. Што се тиче мета, то је открила студија из 2016. коју су спровели стручњаци за медицину зависности честа употреба мета током трудноће повезана је са краћим гестацијским годинама и мањом порођајном тежином. Студија је такође приметила да су се ефекти сиромаштва, лоше исхране и употребе дувана… показали једнако штетним или штетнијим од саме употребе дрога.
Емма МцИнтире/Гетти Имагес Ентертаинмент/Гетти Имагес
шта обући на матуру као гост
До 26% трудноћа се завршава побачајем. За људе млађе од 20 година, попут Пулау, тај број пада на 15,6% , према студији из 2019Тхе БМЈ.Бројни фактори могу повећати ризик од побачаја, али као лекари, ретко можемо да утврдимо зашто - чињеница је потцртана резултатима извештаја лекара у Пулаовом случају, који није идентификовао ниједан од налаза аутопсије као узрок смрти. (Ово одражава злокобни образац у којем здравствени извештаји могу бити погрешно протумачени и изманипулисани од стране система кривичног правосуђа. У мају 2020. Коришћен је извештај аутопсије Џорџа Флојда да сугерише да су његова претходна срчана болест и употреба дрога били узрок његове смрти, уместо да му Дерек Шовин клечи на врату.)
Извештај аутопсије је такође показао да је фетус вероватно био стар између 15-17 недеља. У тој фази развоја фетуси су не сматра одрживим . Оклахома закон посебно наводи , Ни под којим околностима мајка нерођеног детета неће бити кривично гоњена због изазивања смрти нерођеног детета осим ако је мајка починила кривично дело које је проузроковало смрт нерођеног детета.
Национални адвокати за труднице (НАПВ) аргументовао у прилог Пулау да Закони Оклахоме о убиству из нехата не примењују се на оне које пате од побачаја, дефинисаних као губитак трудноће који се догоди пре 20 недеља трудноће.
Шта ако је намерно тражила абортус свог 17-недељног фетуса, који је тренутно легалан у Оклахоми?
Штавише, иако је чињеница да Пулау није крива за њен побачај важна за причу, њена невиност не зависи од доказивања ове чињенице. Шта ако, на пример, Пулавимаодиректно проузроковао прекид њене трудноће? Шта ако је намерно тражила абортус свог 17-недељног фетуса, што је тренутно легално у Оклахоми ?
Пулаова пресуда стиже током године пуне напади на репродуктивну правду . У јулу је Институт Гутмахер известио да је 2021. већ била најгора законодавна година икада за права на абортус у САД , наводећи да је само у првих шест месеци донето скоро 100 ограничења за абортус. Према НАПВ, већина људи процесуиран за кривична дела у вези са трудноћом су обојене жене, жене са ниским примањима и жене које користе дрогу.
кратке застрашујуће приче о логорској ватри
Раније овог лета, нпр. Ким Блалоцк — 36-годишња жена из Алабаме — оптужена је за кривично дело преваре због узимања хидрокодона који јој је лекар преписао док је била трудна. 2019. Марсхае Јонес је оптужена за убиство из нехата јер је изгубила трудноћу након што је пет пута погођена у стомак. Полиција је тврдила да је због тога што је Џонсова учествовала у тучи и није успела да побегне, она намерно изазвала смрт фетуса и да је одговорна за смрт. (Оптужбе против Џонса су биле на крају отпуштен .)
Ове приче дају суморну слику. Они нам показују да труднице могу бити везане за, па, скоро све: због поштовања лекарске наредбе, због употребе супстанци које изазивају зависност, па чак и због побачаја — а сада, лекари и медицински извештаји постају оруђе правосудног система за реализовати ову стварност.
